Rota /engagement/broker-contact

Fale com a Corretora (CRM).

A Central de Atendimento unifica os chamados e contatos abertos pelos beneficiários. Ela permite realizar a triagem de solicitações de reembolso, dúvidas de rede credenciada e reclamações operacionais em uma fila unificada de CRM.

crm.read

Visualiza a caixa de entrada de interações, detalhes de chamados de beneficiários e anexos.

crm.manage

Responde chamados, altera o status de tickets, ajusta a prioridade e anexa arquivos técnicos.

Canais de entrada

Origem das Interações

Portal do Beneficiário

Chamados abertos diretamente pelo aplicativo/portal de vidas, caindo na caixa de entrada instantaneamente.

Integração WhatsApp

Mensagens recebidas no número de suporte oficial que são convertidas em tickets na caixa de entrada.

E-mail de Suporte

Processador de caixa postal secundária que converte e-mails em tickets com controle de SLA.

Campos estruturais

Atributos do Chamado (CRM)

CampoPayload / AtributoDescrição
Número do TicketticketNumberApenas leitura. Identificador alfanumérico único gerado pelo sistema para o protocolo.
Tipo de ChamadotypeObrigatorio. Categoria (Ex: 'SUPPORT' (Suporte), 'CLAIM' (Sinistro/Reembolso), 'DOUBT' (Dúvida)).
Canal de EntradachannelObrigatorio. Canal de origem do chamado (PORTAL, WHATSAPP, EMAIL).
Título / AssuntotitleObrigatorio. Resumo do motivo do contato do beneficiário.
DescriçãodescriptionObrigatorio. Detalhamento e descrição da solicitação enviada.
PrioridadepriorityObrigatorio. LOW (Baixa), MEDIUM (Média), HIGH (Alta/Urgente).
Status do TicketstatusObrigatorio. OPEN (Aberto), IN_PROGRESS (Em atendimento), CLOSED (Resolvido/Fechado).
AnexosattachmentsOpcional. Arquivos enviados pelo solicitante ou corretor (guia médica, exames, etc.).
Respostas (Interações)repliesColeção de mensagens enviadas entre o corretor e o beneficiário.

Estados do ticket

Ciclo do Atendimento

StatusEstilo VisualSignificado Operacional
Aberto (OPEN)AbertoAguardando primeira triagem ou resposta do corretor.
Em Atendimento (IN_PROGRESS)EmOperador está analisando ou aguardando resposta da operadora.
Fechado (CLOSED)FechadoProblema resolvido ou dúvida sanada. Encerra o ciclo do chamado.

Checklist de Resolução

Ao responder e encerrar chamados

O ticket foi classificado com a categoria correta para facilitar a emissão de relatórios trimestrais de RH.

Caso exija envio de documentos para a operadora, o status foi alterado para IN_PROGRESS.

Os arquivos anexados foram baixados e checados antes de enviar a resposta final.

A prioridade HIGH foi definida apenas para casos de urgência médica com risco de descredenciamento ou cirurgia.

O chamado foi marcado como CLOSED ao confirmar com o beneficiário que o caso foi sanado.